• April 29, 2024

Pemerintah sering lupa bahwa mereka adalah "anak kecil" perbaikan dan tindakan administratif lebih dari reformasi konstitusi yang membuat perbedaan "besar". Ukuran yang tidak memiliki banyak spektakuler dan yang hampir tidak memiliki liputan di media, tetapi itulah yang mengubah kualitas hidup orang.

Sebagian besar warga hampir tidak ada masalah dengan proyek reformis besar Pakta untuk Meksiko yang menempatkan negara di halaman depan internasional. Sedikit yang tahu reformasi, kecuali mereka memahaminya, proporsi yang masih lebih kecil menganggapnya penting. Reformasi struktural dan janji-janji yang mereka tawarkan tidak berwujud bagi warga negara.

Mereka yang tidak berwujud adalah kebijakan yang mempengaruhi populasi dalam kehidupan sehari-hari mereka: jika penerbitan lisensi bekerja lebih baik, jika pensiun dapat dibebankan tanpa formalitas utama, jika penerima pinjaman perumahan tidak harus memberinya uang ke coyote untuk meringankan penantian, jika sampah dikumpulkan.

Kasus penting adalah bahwa Institut Jaminan Sosial Meksiko (IMSS), yang selama seksenium ini telah dibedakan dengan memperkenalkan inovasi yang membuat perbedaan: mereka tidak membebani perbendaharaan dan menguntungkan pengguna.

Kemajuan

Di bawah kepemilikan González Anaya sebuah prakarsa reformasi disajikan untuk menstandarkan konsep yang menentukan gaji pokok kontribusi dengan konsep ISR dan dengan demikian mengakhiri praktik pengangkutan gaji ke IMSS untuk mengurangi pembayaran kuota pekerja-majikan, tetapi meningkatkan biaya penggajian mereka ketika mereka menginformasikan kepada SAT membayar pajak lebih sedikit. Inisiatif yang akan menghemat tiga miliar peso untuk IMSS disetujui di Kamar Deputi, tetapi diblokir di Senat.

Institut tidak duduk diam karena kegagalan legislatif atau direkturnya beralih ke file mudah bahwa: "Mereka tidak membiarkan saya melakukan sesuatu." Proposal itu diikuti oleh orang lain yang tidak harus melalui Kongres, atau mengekspos diri mereka ke lobi kekuatan de facto. Sebaliknya, ia telah berkonsentrasi pada kebijakan yang ada di tangan mereka dan yang memiliki dampak yang menguntungkan bagi lembaga dan penerima manfaat.

Dalam laporan terbaru dari IMSS Ini menyadari beberapa reformasi tidak dalam pembuatan tetapi sudah terbayar. Yang pertama adalah pengurangan penggunaan cadangan dari lebih dari 24 ribu menjadi kurang dari 12 miliar peso. Lembaga tidak dapat mengklaim kemenangan dalam hal konsolidasi keuangannya, tetapi menurunkan defisit pada tahun 2008 50% dalam 20 bulan manajemen bukanlah hal yang kecil.

Untuk ini ditambahkan langkah-langkah lain seperti sistem untuk meningkatkan pasokan obat-obatan yang menghasilkan penghematan seribu 500 juta peso dan, di atas semua, konsolidasi dalam pembelian obat-obatan (kita berbicara tentang salah satu dari tiga pembeli terbesar dari pemerintah Meksiko) yang menghasilkan penghematan tiga ribu 700 juta peso, di samping mempromosikan persaingan dan memberi manfaat bagi industri farmasi nasional.

Yayasan

Kedua langkah ini penting untuk keuangan Lembaga, tetapi dapat dikatakan bahwa penerima manfaat tidak merasakan manfaat langsung dalam kesejahteraan mereka. Itu sebabnya kebijakan ditujukan untuk pengguna layanan medis .

Mungkin kita sudah lupa, tetapi pada tahun 2009 itu IMSS memenangkan hadiah untuk proses yang paling tidak berguna: seorang wanita yang harus memberikan obat terkontrol dua kali sebulan kepada putranya, harus melakukan prosedur yang melewati delapan tangan di antara prangko, otorisasi, dan salinan. Waktu menunggu yang harus dihadapinya adalah empat hingga lima belas hari, waktu yang harus ditunggu putranya untuk menerima dosis.

Untuk menghadapi masalah ini, pihak Program Resep Memasok . Suatu langkah yang tidak harus melalui Kongres dan itu sambil membantu merehabilitasi secara finansial IMSS meningkatkan layanan. Ini adalah reformasi sederhana yang secara substansial mengubah kehidupan semua orang yang membutuhkan pengobatan rutin untuk kondisi kronis. Persentase penting dari hampir 500 ribu konsultasi harian IMSS hanya untuk mengisi ulang resep.

Untuk ini, Anda harus menjadwalkan janji, pergi ke konsultasi dan buang waktu untuk mendapatkan obat-obatan . Sekarang, alih-alih harus pergi ke janji, pasien dengan kondisi ini akan mendapatkan resep yang mencakup obat selama tiga bulan.

Ukuran kecil ini sangat berdampak dalam hal pelepasan kantor, waktu dokter dan pasien yang terkadang kehilangan satu hari kerja hanya untuk mendapatkan resep mereka. Diperkirakan program ini akan merilis tujuh juta konsultasi per tahun.

Untuk menutup lingkaran juga sedang berlangsung program penyederhanaan administrasi yang akan memungkinkan persentase yang baik dari 12 juta kontak dapat dilakukan secara online.

Tanpa diragukan lagi IMSS Ini telah banyak bergerak maju dan tidak bisa bangga menjadi lembaga kelas dunia, tetapi ini bergerak ke Meksiko, dan ke arah yang benar. Judul kurang dan kurang spektakuler, tetapi lebih efektif dalam manajemen tampaknya menjadi merek IMSS . Semoga dan institusi lain mengadopsinya.

Temukan saya di Twitter: @amparocasar dan ke surat:amparo.casar@cide.edu